文◎夏风 画◎8岁 编◎云少
不知不觉就到了夏天，现在这个时候还不是很热，也是大家在户外运动最好的时候。适当的运动能锻炼身体，增强体质，但是，在运动的同时也要注意保护自己，要是因为不当的运动姿势或者习惯伤到身体，反而不好了。今天我们要跟大家聊的，就是这个运动损伤其中的一种——脚踝扭伤。
扭到脚是在运动中常见的意外损伤之一，是指在外力作用下，关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时，引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂损伤，称为踝扭伤。
踝扭伤还分为内翻损伤和外翻损伤，其中以内翻损伤（外侧韧带的损伤）最为常见，这是由踝关节解剖结构所决定的。外侧的韧带较内侧韧带薄弱，内翻肌群也比外翻肌群要强一些，内翻活动度比外翻大，并且大家应该会注意到，一般我们在放松的状态下，我们的脚尖自然就是有向内的趋势的。
当扭到脚的时候，轻者为韧带扭伤或部分纤维撕裂；重者韧带断裂，甚至伤到骨头，这种的就要到医院就诊了。对于韧带扭伤的情况，伤后24小时内的处理原则主要是制动、防肿、镇痛和减轻炎症。具体方法有冷敷、加压包扎、抬高伤肢等。对于扭伤后的肿胀，往往并没有什么特效的办法。
中医认为，扭伤后，既伤于气又损于血，血溢脉外而瘀滞局部，为“不通则痛”。冷敷后寒气外侵，从而致使寒瘀之邪内闭，其肿胀难消，而以艾灸之温热可使寒去化瘀，使气血运行通畅，能有效地缓解肿胀。
那么有人要问了：既然受伤后冷敷会造成寒邪停滞，那用热敷不就行了？其实不然，外伤后，血溢脉外成瘀血，血得温则行，如果这时用热敷，就会促进血运，加重肿胀；而冷敷是帮助稳定目前状况，避免进一步加重，因此扭伤后还是要立即冷敷的，等过了24小时，就可以用艾灸的方法来帮助温通经络了。那么，一旦扭伤了脚踝，要艾灸哪些穴位呢？
昆仑
在踝区，外踝尖与跟腱之间的凹陷中。
丘墟
在踝区，外踝的前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷中。
照海
在踝区，内踝尖下1寸，内踝下缘边际凹陷中。
解溪
在踝区，踝关节前面中央凹陷中，拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。
阿是穴
指既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或病变局部或其他反应点等作为施术部位的一类腧穴。唐代孙思邈的《备急千金要方》载：“有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，若里当其处，不问孔穴，即得便快成（或）痛处，即云阿是，灸刺皆验，故曰阿是穴也。”
操作方法：
取合适的体位，施灸者点燃艾条的一端，火头对准要灸的穴位，距离皮肤3?5厘米施灸，使穴位处皮肤有温热感而无灼痛感为宜。
若患者知觉迟钝，施灸者可把食指和中指放在穴位周围感受温度，防止灼伤皮肤。每穴灸15分钟，以局部皮肤潮红为度。
每日灸1次，肿消则止。
*穴位图片来自紫图图书出品《图解黄帝内经》
视频操作讲解演示
看看我们的教学视频来更直观地了解一下吧：
艾灸疗法是以艾叶或艾绒为主要材料，点燃后在体表穴位或病变部位烧灼、温熨，以达到温通经络、活血化瘀目的的一种外治方法。《素问·玉机真藏论》云：“今风寒客于人……或痹、不仁、肿痛，当是之时，可汤熨及火灸刺而去之。”由此可知，风寒侵犯人体，出现痹证、麻木、肿痛等病症，是灸法的适宜病症。《神灸经纶·卷一·说原》有“灸者，温暖经络、宣通气血，使逆者得顺，滞者得行”之说，即艾灸可宣通气血，防病治病，凡凝涩不通之证皆可灸。在相关穴位施灸可活血化瘀、舒筋活络、消肿止痛，从而达到改善症状的目的。
医 案
最令人怀念的，永远都是上大学的时光，每天读书学习、和同学们打球的日子是那么美好。而这美好的记忆中，也会有一些小小的意外。有次跟着室友一起打球，他在上篮时脚下一滑，就摔倒在地上了，看着他坐在地上捂着自己的脚踝，大家赶紧过去看看情况。看他是扭到脚了，有人赶紧就去买了老冰棍，回来用毛巾包着给冰敷，同时问他能不能轻微活动，需不要去拍个片子。毕竟我们医学院校离医院也不远，大家就扶着他去拍个片排除下，还好没伤到骨头，就只是软组织的损伤，得回去休养，避免活动。
既然骨头没什么事，剩下的就是养了。第二天他的脚就很明显得肿起来了，他也挺痛苦的，我们看了也很难受，都在想有什么方法能帮助他快点好，就开始翻书、查资料。还别说，真让我们找到了，在扭伤24小时后，可以采用艾灸的方法来帮助缓解疼痛和肿胀，正好寝室还有艾条，于是我们就选了脚踝周围的穴位和他最疼的地方来艾灸。灸完他觉得脚踝暖和，疼痛有所减轻，脚背伸张幅度也略有增加，看来还是有效果的。于是，我们每天给他艾灸1次，灸了3天，肿胀基本就消了，他也能下地适当地活动了，帮助他的同时，我们也学习积累了经验。
生活中谁都难免会遇到意外，在尽可能避免的情况下，也要知道相应的应对方法，避免方法错误，起到相反的作用。最后还要叮嘱大家，在运动前一定要进行热身活动，多注意保护自己啊。
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