有个家长留言说家里小孩子反复咳嗽将近一个月，咳嗽时一连串不间断，非常难受，咳久了，脸色都变得紫红，眼泪跟鼻涕一起蹦出来。父母都很担忧，怕这样下去真的会咳破肺。别说是父母，就是一般人看到一个小孩子这么咳的话，也是会于心不忍的，那这到底是怎么回事儿呢？
如果是按照现在这个季节来看的话，有可能是百日咳作祟。百日咳是小儿时期感受百日咳时邪（百日咳杆菌）引起的肺系传染病，临床上以阵发性痉挛性咳嗽和痉咳末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声为特征。中医上以咳嗽的特征将其命名为“顿咳”、“顿呛”，又因为其具有传染性，故称为“疫咳”、“天哮呛”。
这个疾病一年四季均可发生，但是好发于冬春季节。因为小孩子肺常不足，所以比较容易感染百日咳时邪，5岁以下的小孩子最容易得病，而且年龄越小，病情大多越严重，但是10岁以上儿童很少发病。本病病程较长，如果治疗不及时，可持续2~3个月以上。
在百日咳疫苗问世之前，百日咳是一种流行性传染病，每隔3年出现一次流行高峰，主要是婴幼儿感染，病死率非常高。幸运的是，随着疫苗接种的普及，百日咳的患病率已明显下降。但是近年来，百日咳患病率又开始不断增长。
事实上，百日咳仅靠接种疫苗并不能完全阻断病原体在群体中的传播。另外，虽然碰到百日咳的病患，医院有完整的应对体系，但是上报的数据并不能完全反映百日咳在我国的真实患病率，而且是完全低估了我国的百日咳流行情况。这又是怎么一回事儿呢？
事实上，大家看百日咳的主症就知道了，咳嗽。咳嗽实在是太常见了，孩子感冒了会咳嗽、脾胃虚弱会咳嗽、哮喘也会喘咳等等，所以别说是家长了，就是医院，如果不做全套检查的话，也是很难鉴别的。但它又不是完全无迹可寻，只要记住下面所讲的，家长们在家也能轻松分辨。
百日咳大致可以分为初咳期、痉咳期、恢复期三个阶段。
初咳期
第一个阶段跟普通的感冒很类似，主要是因为百日咳时邪入侵肺系所致，这个阶段一般会持续1~2周，症状以感冒为主，可有发热、咳嗽、流涕以及喷嚏等。2~3天以后发热、鼻塞、流涕会逐渐消失，但是咳嗽却日渐加重，家长在这个阶段可以给孩子喝点山药水什么的，要是效果不怎么好，那就应该考虑一下是不是百日咳了。话说回来，这个时期如果没有得到及时的治疗，则会进入痉咳期。
痉咳期
其实大部分孩子都是在痉咳期的时候才被发现得了百日咳，痉咳期主要是由于疫邪在体内日久化火，联合体内尚未清除的“痰”，将气道阻塞而致，所以临床上大多数的百日咳都是痰火阻肺证。此期持续2~6周或更久，到了这个阶段孩子是比较痛苦的。因为痉咳期比较典型的症状就是痉咳，痉挛性咳嗽表现为剧烈性阵咳，咳嗽一声连着一声，一阵咳嗽可十几声到几十声，咳时面部、颈部憋的通红，呼吸受到影响，等到吐出痰涎或者食物后，痉咳才能暂时缓解，痉咳后多伴有深吸气样鸡鸣声（鸡鸣样吸气性吼声）。
每次痉咳多是自发，但如果进食、用力活动、闻到刺激性气味、情绪激动时也可发作。这个过程轻者一天有5~6次，重则多达40~50次。一般痉咳三周后，可伴有眼睛发红，胁肋疼痛，舌系带溃疡等症状。如果此时治疗得当则会进入恢复期。
恢复期
恢复期的宝宝已经不怎么咳嗽了，但是身体虚弱的宝宝多少还会带一些干咳（无痰），这是由于咳嗽耗气，加上痰火灼肺所致的气阴两伤证。这个时期宝宝一般无精打采、胃口不好、潮热盗汗、夜晚睡眠质量不好。不过，此时家长就不要太过担心了，只要用一些养阴润肺的药物就可以。另外需要注意的是，有些患儿在恢复期或者痊愈后，因一些刺激因素影响还会引起痉咳，所以家长也要多留意孩子的状况。
治疗方面，药物的话，我给大家推荐鹭鸶咯丸和清肺止咳散，这两种药物适用于初咳期和痉咳期。药物清热宣肺，止咳化痰，主要用于小儿百日咳，症见咳嗽阵作，逆呛声嘶，咳甚咯血，面目浮肿，呕吐痰涎等。
这里再给大家介绍一味药，百部。本药能润肺止咳，善治一切新久咳嗽，对治疗肺痨咳嗽和小儿顿咳（百日咳）尤为擅长。百日咳这个疾病有个特点，那就是不易速愈，但对百部来说除外，它的效果很好。
具体处方如下：蒸百部12克，炒车前子（包煎）12克，生甘草6克。每日一剂，煎汤代茶，连服七日。
其实，只要是稍微懂一些药理的人都知道用百部、甘草能治疗百日咳，但作为利尿药的车前子是怎么回事儿呢？
这点就鲜为人知了，虽然研究表明车前子可以做祛痰止咳药使用，但中医认为，肺与膀胱相别通，肺通调水道，下输膀胱。这肺部的痰热压力，可以通过膀胱来排泄减轻，所以肺脉亢盛的病人，大都尿赤，甚至尿涩，这时加点车前草或车前子，明显能令脏腑除热，肺火下排膀胱。这样肺部不受热火骚扰，就不再咳嗽难耐了。
当然，只要是药物，孩子就不会太喜欢。家长们还可以用一些别的方子。百部10g，白前10g，白梨（清水清洗，连皮切碎）1个，然后同时煮熟，加少量白糖（也可不加，白糖主要起调味的作用），去渣饮汤即可，一日2~3次，连服5~6天，主要用于痉咳期。
注意：
百部这个药物不能长期服用，如果大家发现药物对症了，病情大体也消失了，就可以停药了。
家长也可配合一些推拿手法：逆运八卦，退六腑，推脾经，揉小横纹。一日一次，10次为一个疗程。
百日咳作为一种冬季传染病，它的症状不是那么明显，这就需要家长们擦亮双眼，不放过每一个细节。但要是一不小心还是得了百日咳，也不要过于慌张，家长们要保持冷静，带孩子及时就医，及时吃药，搭配食疗和推拿，那战胜疾病并不是什么难事！
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《咳嗽痰少还难咔怎么办？》
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《说说咳嗽》
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这个冬天，家长和孩子都要小心百日咳！
