祁营洲：如何理解“君火以明，相火以位”？

在现行的中医院校国标版教材《中医基础理论》中，讲到心与肾的关系时，提到了“君相安位”的概念。
原文说：“心为君火，肾为相火（命火）。君火在上，如日照当空，为一身之主宰；相火在下，系阳气之根，为神明之基础。命火秘藏，则心阳充足；心阳充盛，则相火亦旺。君火相火，各安其位，则心肾上下交济。所以心与肾的关系也表现为心阳与肾阳的关系。”
这段话提出了君火和相火的概念，但具体君火和相火到底是怎么回事，读完这段话想必很多人都会觉得不过瘾，所以本文我试图再深入探讨一下这两个概念以及“君火以明，相火以位”一说。
其实对于“君火以明，相火以位”一说，历来争议较多，以下只谈个人观点。
五行中的木、火、土、金、水本来是各自有自身的属性特点，同时又存在着生克制化的关系，但为什么偏偏把火又一分为二，分为君火和相火呢？
其实，这可以追溯到古人对火的朴素的观察和体会。在自然界中，“火”确实具有两种属性，一个是“光明、明亮”的属性，一个是“温暖、炎热”的属性，我们也可以简称为“明”和“热”。
注意，这两个属性常常是并存的，但却并不等同。明亮不一定就会炎热，炎热也不一定就会明亮。比如当日落西山的时候，大地幽冥晦暗，但此时的温度并不见得就比明亮的清晨寒冷。再比如每年的冬至开始，白昼开始比夜晚的时间延长，但这并不见得气候就转暖，相反地，冬至过后虽然大自然明亮的时间越来越长，但却是一年中最寒冷的季节，俗称“数九寒天”。
所以，“明”和“热”既有联系，又有区别。
因而，古人用“君火”代表火“明”的特性，用“相火”代表火“热”的特性，这就是把火又一分为二的客观依据。
但问题又来了，古人为什么不直接叫“明火”和“热火”，而又要取名为“君火”和“相火”呢？这肯定又和君与相的概念有关了。
君，尊也，本意为发号施令，治理国家的人，就像是皇帝。相，臣也，有辅佐之义，就像是位大臣。
古人认为“君为万物生发之主，相则辅君以成”，这也可以通俗地理解为，君火是对万物生命起主导作用的火，相火是在君火的基础上起促进作用的火。比如，大自然中万物的生发总是因明媚的阳光而生发，而万物的长养，总是与温暖炎热的气候并行，所以我们才说“春生、夏长”。
从物理学的角度讲得再通俗一点，太阳其实只管照亮，说温煦万物，那是因为太阳光射到地球，地球上不管是大气、生物、土壤以及水，吸收转化阳光为热能，这转化之后的热能才具备了温煦的作用，这也就是相火在自然界中的本质。
君相二火最早见于《素问·天元纪大论》并明确指出“君火以明，相火以位”，另外在运气学说中将春分后两个月称为“君火当令”，也就是因为这个阶段自然界阳光明媚、气候温和，万物发陈，大地一派生机勃发。然后从小满至大暑，自然界气候曝烈燔灼，万物继续生长繁茂，于是这个阶段又叫“相火当令”。
所以按照五运六气学说，依据自然界中的实际情况，分别以“君火”、“相火”概括暮春和盛夏这两个阶段的气候特点和物候现象，也是再次照应和解释了君火和相火的特点。
也就是，君火对应的是天之明亮温暖，大地万物生发；相火对应的是天之炎热蒸腾，大地万物茂盛。
所以我们可以说“君火以明，相火以热”，于是问题就又来了，为什么《内经》中说的是“君火以明，相火以位”呢？
这是因为在五行的各个属性中，“火”的本来属性即“火性炎上”，也就是说不管是君火还是相火，既然是火，就都有这种“炎上”之性，再说“相火以热”就是多此一举，于是《内经》中就从另一个角度来探讨相火，所指的“相火以位”当是指虽火性炎上，但尤其相火不宜妄动，需安居其位。
从大自然的角度来说，相火是太阳光能转化之后，留在地球的热能，这个热能是要随着四季在不同的位置流转。具体来说，春天则相火从土中上升，大气加温，万物开始生发。夏天则所有热能都升到大气中，空气炽热，万物利用热能而繁茂。秋天则相火热能下行收敛入土，空气中再次转凉。冬天相火蛰藏于水土之中，温煦水土，植物根茎生长。
所以，相火在不同的季节安居其位，也才有了四季万物，这也就是“相火以位”在大自然中的本意。
从人的角度说，我们再次回应本文一开始引用的《中医基础理论》教材中的原文说：“心为君火，肾为相火（命火）。君火在上，如日照当空，为一身之主宰；相火在下，系阳气之根，为神明之基础。命火秘藏，则心阳充足；心阳充盛，则相火亦旺。君火相火，各安其位，则心肾上下交济。所以心与肾的关系也表现为心阳与肾阳的关系。”
中医讲，心为君主之官，为一身之主宰，同时心主神明，所以应是澄澈清明，不能蒙浊，因为主不明则下不安，于是这也很好地再次照应了“君火以明”的概念。这也就好比是君火所到之处就把阳光和健康带到，如果君火一处不到，自然界就会充满黑暗，就会阴云密布，疾病也就随之而来。
再进一步讲，明的反义词是黑暗，这种黑暗一是眼前的，二是心里的，眼前的黑暗即是黑夜，心中的黑暗就是愚痴，这都需要开启心智，迎来光明。
同样，热的反义词是寒冷，这种寒冷一是身体的寒冷，二是心里的阴郁，身体的寒冷需要温煦的热量，心里的寒冷需要热情的火焰。
恰恰，肾为先天之本，肾中阴阳为一身阴阳之根，也就是说肾阴肾阳是人体五脏六腑阴阳的根本和基础，于是单拿阳热来说，肾中相火也就为君火提供了热量的基础。
可见君火和相火其实是互为基础，相辅相成，共同协调人体的物质基础和精神世界。《素问·上古天真论》为什么要讲“神与形俱”才能尽终天年？其实强调的也是真正的健康是心身协调的健康。
另外，从五行的角度说，心为火，肾为水，两者之间有一个非常重要的关系是“水火既济”或者叫“心肾相交”。通俗地讲，心火要下降以温肾水，让肾水不寒，肾水要上济于心，让心火不燥，这就是“心肾相交”。
那么，既然肾为水脏，肾中的相火在哪儿呢？
答案是，火寄于水中。
火寄于水中，中医还有一种说法叫水中之真阳，或者叫龙雷之火。
相火不妄动，就仿佛是龙潜于水中，安居其位。所以相火宜潜藏，但相火潜藏的基础也在于肾中精血充盈、阴液充盛，只有这样才能相火得制、静而守位。
但如果当水浅不养龙，或者是龙性上亢，都会导致相火妄动，或者叫“飞龙在天”。
临床中一旦出现相火妄动，就意味着人体阴阳之根发生了病态的变化，往往就会出现全身性的疾病，比如症状可见眩晕头痛，视物不明，耳鸣耳聋，易怒多梦，五心烦热，虚火内扰，心烦失眠，口舌生疮，遗精早泄，月经不调等。
所以，“君火以明，相火以位”即说明了君火和相火之间的区别和联系，也指出了两者之间的互动状态，更明确了在人体中各安其位的重要性。
关于“君火以明，相火以位”，我本人比较推崇明代医家张景岳的一段见解：“君者，上也；相者，下也。阳在上者，即君火也；阳在下者，即相火也。上者应离，阳在外也，故君火以明；下者应坎，阳在内也，故相火以位。火一也，而上下幽显，其象不同，此其所以有辨也。”
这段话的论述其实是又从《周易》卦象的角度解释了君火和相火。君火为心火，肾火为相火。离卦应火应心，坎卦应水应肾。那为什么说离卦是“阳在外也”坎卦是“阳在内也”呢？
因为离卦上下为阳爻，中间为阴爻。阳中有阴，外动而内静，阳在外而阴守内，具有向外发散的趋势。
而坎卦上下为阴爻，中间为阳爻。阴中有阳，外静而内动，阴在外而阳守内，具有向内固守的趋势。
所以君火宜明散，相火宜固守，于是便也解释了“君火以明，相火以位”。
对于人体而言，正是因为“君火以明，相火以位”，也才有了正常的“心肾相交”，于是人体正常的状态就会是脚下温暖，头脑清亮。
在病理情况下，不管是君火过亢、相火过亢、君火虚衰、相火虚衰等，都可以引发不同的病证。
比如，一旦双脚冰凉，头脑烦热的时候，人体就开始逐渐出现了各种病态问题。
各位同学，反思一下自己，你是不是已经开始出现了这种上热下寒的状态了？
怎么办？
出现严重症状的，该看病就去看病，该吃药就吃药。
对于不严重的大部分人群来说，我的观点是，重在修心养心，磨练性格，平复肃降自己的虚亢燥火，不要过分消耗精神，要知道“万恶淫为首”的“淫”其实指的是各种杂乱的妄念，人活一世，需要的往往是“有所不遂，有所不为”。
同时不要过分地熬夜，熬夜消耗的是人体的阴液，阴液消耗太多就会导致“水浅不养龙”的虚火妄动，要知道中药西药不如好好睡觉。
最后要多晒太阳，整个身体就像是一个小宇宙，只有日照当空了，整个身体才能温暖喜悦。
总之，很多疾病首先需要的不是医生，而恰恰是自己，需要的是调整自己的身和心，逐渐让自己回归“君火以明，相火以位”的状态。