祁营洲:谈谈我对诊脉的一点体会——持脉有道,虚静为保

我的病人群体中总不乏很多的中医爱好者,有的甚至已经学习中医若干年,于是在找我求诊时,除了诊病,也更是一种交流和切磋。
很多时候,我发现除了交流我的处方用药思路或者针灸取穴之外,更多的就是询问脉诊的方方面面。
我并不是诊脉的高手,也自知凭自己的能耐一辈子也达不到传说中“一脉决生死”的境界。但很多时候,病人在还没向我叙述病情的情况下,我单凭把脉而说出了病人身上的若干症状时,这也许会让他们误以为我的诊脉水平很高。但我自知,我还只是一个小辈。
在有些中医爱好者或者是同行的追问下,我也在想,我诊脉的体会是什么呢?
在我看来,把脉并不是去找位置,而是在找脉。因为位置是死的,而脉是活的。很多时候,你不但要上下寻脉,还要左右寻脉,因为人的脉不都是长在同一个地方。
而真正的把脉应该是,医者需心境清静、心性清透,更要怀一片慈悲之心去用三根手指感应病者的气血阴阳、全身一气周流的变化或趋势。是的,是要去感应,而不仅仅只是在感受,因为医者摸的不仅仅是脉,而是对方整个生命的气息。比如,尺部一般被认为是脉气的发源地,顺着这股脉气往上感觉,去感觉这个脉气是如何运行的,把脉很大程度上就是在感知对方这股生命气息的流动。
你可以闭上眼睛去体会,你可以睁开眼睛去静静聆听。要用心去体会,是的,是要用心,用你的心去链接你的手指去感知。同时,把脉要动用我们的直觉、我们的感知力去感知脉气,要更多地去运用直觉思维,而不是理性推理。这看似显得有些唯心主义,但却真实有效,因为这就是我们的本能,就像我们能感知出一种东西是冷还是热,一个人对你是温暖还是淡漠。
所以《内经》说:持脉有道,虚静为保。
静才能心澄而神清,心澄神清才能悟。
诊脉如此,其实做人也如此。
人能常清静,天地悉皆归。

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