打喷嚏代表什么
每个人都会打喷嚏,但同样是打喷嚏性质却不同。
生理性(偶尔的,是为了把进入鼻腔的异物排出去)的是一种自我防御的本能反应;
病理性(频次明显多于普通人群,或者程度高)的则可能与某些疾病相关,应予以关注。
1、感冒
2、鼻炎(过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎)
如果频繁打喷嚏且同时合并其它脏器的过敏症状,如皮肤红疹;眼睛充血;腹泻/便血等,持续时间又长,往往不是感冒,千万不可想当然地使用感冒药。
如果打喷嚏的同时伴有鼻涕、发热,则大多为病毒性感冒。对于病毒性感冒并没有什么特效药,一般无需输液,只要多喝白开水、多休息,1-2周后可自愈。
以下情形需要考虑适当补液:
反复感冒,病情进展,有其它合并症(譬如心肌炎、肺炎、脑炎等),且高烧不退、有精神症状;
呕吐(胃肠型感冒),不能口服药物;
孩子、尤其是小婴儿出现感冒症状时,家长须随时观察其吃喝拉撒睡的状况,特别是精神状态,如有异常,应及时就医。
流感一般表现为:
急性起病;
发热(部分可出现39-40℃),同时伴畏寒、寒战、头痛、肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状;
咽痛、咳嗽;
鼻塞流涕;
胸骨后不适;
结膜轻度充血;
呕吐、腹泻等。
轻症流感与普通感冒表现相似,但其发热及全身症状更为明显。
重症流感则可出现:
病毒性肺炎,继发细菌性肺炎;
急性呼吸窘迫综合征;
休克、凝血功能障碍;
心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症。
如果有感冒症状,且有明确的流行病学史,一定要及时就医,在医生的指导下口服抗病毒药物!
预防流感最有效的手段是接种流感疫苗。
疫苗在人体内疗效的高峰值是因人群而异的,短则2-4周,长则1-2个月。每年冬春是流感的高发期,一般来说10月份是最佳的接种时间;
流感在不同时期、不同地点,其活动强度和优势毒株可能不尽相同(也有与上一季相同的情况存在。即便如此,多数接种者抗体滴度也已显著下降),为保证接种人群得到最大程度的保护,仍建议在当年流感季节来临前接种(当然,如果错过了最佳时间,即使在流感流行期间接种疫苗,其防护作用也总好过于不接种疫苗);
建议接种的人群:6月龄-5岁儿童;60岁及以上老人;慢性病患者;医务人员;6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员或准备在流感季节怀孕的女性等;
流感疫苗属于二类疫苗,按照自愿、自费原则,可前往居住地所在的社区卫生服务中心接种门诊接种。
流感病毒主要通过飞沫传播(病毒的强度与暴露的时间、温度及湿度有关),日常的防护也很重要。
少去公共场所(尤其是在流感高发期);
勤洗手;
打喷嚏时用纸巾或手帕捂住口鼻;
身边如有流感病人,应及时隔离;
在医院就诊时也应尽量远离人多的地方;
家有二宝、几代同堂的家庭,尽量将宝宝安置在不同的空间(房间),并戴口罩;如条件允许,做好消毒工作。
家长无需“谈流感色变”,毕竟大部分还是轻症的,即使高烧不退,为避免交叉感染,也不建议一天跑几次医院(居家观察很重要)。
嵇若旭 副主任医师
新华医院小儿呼吸内科
擅长感染、呼吸系统疾病,尤其是婴幼儿的慢性咳嗽,婴幼儿喘息,难治性肺炎等。
门诊时间:周二下午、周四上午专家;周一上午、周四晚上特需
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