生长发育迟缓
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在生活中有时发现
夫妻俩身高水平都不差
从遗传角度来看
孩子的身高应该是不矮的
但是实际却比同龄孩子明显矮小
或者到儿童保健科体检的时候
医生说孩子的生长发育指标不达标
除了着急
家长们可能更多关注的是
孩子的营养、睡眠、运动等等方面的原因
但是有一项耳鼻喉科的疾病
容易被忽视
那就是儿童腺样体肥大的问题
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什么是腺样体肥大
腺样体
腺样体又称咽扁桃体、增殖体，为一群淋巴组织，类似我们一般所讲的扁桃体（腭扁桃体），附着于鼻咽的顶壁和后壁交界处。
腺样体肥大即咽扁桃体增生，一般来讲，婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织，随着年龄增长慢慢出现长大，一般6-7岁时达到最大，以后逐渐退化萎缩，在此过程中，如果增生过度导致全身健康或邻近器官受到影响，才称为腺样体肥大。
2
腺样体肥大对儿童生长发育的危害
腺样体肥大的儿童，因长期张口呼吸，会导致面部结构发育异常，上颌骨变长，硬腭高拱，牙列不整，上切牙外露，唇厚，面部缺乏表情等，形成“腺样体面容”。
腺样体肥大还会引起儿童气道不通畅，张口呼吸、睡眠打鼾甚至憋气等，从而导致睡眠中出现低氧血症，引起内分泌紊乱（生长激素、促甲状腺激素等等），而导致生长发育迟缓。而且这种发育迟缓可以同时表现在儿童体格生长（身高、体重、头围、生长速度、匀称程度等等）及儿童神经心理发育（感知、运动、语言和心理）方面。举个例子，双胞胎中，有一个为腺样体肥大，一个没有肥大，那么前者可能在生长发育上就明显滞后于后者。
3
在家怎么初步排查？
孩子平时有张口呼吸，睡觉时有打鼾甚至憋气，有的睡着了还会像螃蟹一样口吐沫沫。或者孩子白天呼吸都很通畅，没有张口呼吸或鼻塞等，但是一到夜间躺下甚至幼儿园老师反应午睡时也会出现鼻塞打鼾的情况。或者家长发现孩子牙齿特别不整齐，面容发育可疑等。都可以去医院排除下腺样体肥大的问题。
4
腺样体肥大的治疗
保守治疗：主要包括调整睡姿（侧卧为佳）、肥胖者减肥、相关鼻部疾病治疗等。
手术治疗：腺样体切除手术。为腺样体肥大的主要治疗手段。
看了上述的科普治疗，相信家长们对腺样体肥大的问题，有所了解。不过需要强调的是，腺样体肥大只是儿童生长发育迟缓其中一个可能原因，更多的需要家长日常关注儿童生长发育的情况，定期到儿童保健科进行体检并及早发现问题，由儿童生长发育专科的医师来对生长发育迟缓的儿童进行全面的评估才行。
来源 / 儿童保健科 田慧琴
文中图片来源于网络
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编辑 /妇幼党政办
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