婴儿经常吐奶
经常会有妈妈来问，宝宝总是吐奶，是不是有什么问题呀？成人会感觉呕吐很不舒服，所以妈妈们也会对吐奶特别在意和担心。
但其实大部分的宝宝们，不管他们是母乳喂养或是奶瓶喂养，都多多少少经历过吐奶。婴儿的吐奶有时被称为生理性返流，这非常常见，在大部分情况下是正常的。
为什么小宝宝这么容易吐奶呢？
很大一部分原因，是因为他们的消化道发育尚不成熟，他们的食道短、胃容量小，食道末端的肌肉力量不足。因此，胃容物不需要经过特别长的通道就直接从嘴里出来了。特别在他们吃得过饱、体位突然变动、腹部压力突然增加时，都特别容易吐出来。
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另一方面，当他们吃得太急太快的时候，会容易吞入大量的空气，当胃里的气体排出的时候，很容易带着胃中食物一起溢出。还有研究表明，返流可能与宝宝对牛奶蛋白过敏或者不耐受有关，也可能是对其他过敏原敏感，比如咖啡因或二手烟。
所以大部分情况下的吐奶，都是生理性的问题，妈妈不需要太过紧张。如果你观察宝宝，他吐完之后依旧精神状态良好，体重稳步增长，那么吐奶只是一个需要频繁洗衣服的问题，而不是一个医疗问题。
你的宝宝是一个“快乐的呕吐者”，吐奶的情况会随着他的发育成熟，逐渐地减少和消除。
宝宝吐奶妈妈应该怎么做？
宝宝正常的生理性吐奶，不会感觉特别不舒服，并不影响体重增长，但是，妈妈希望能够做些什么来帮助宝宝，那么，您可以从哪些方面着手呢？
1通过改善哺乳姿势和体位来减少吐奶
哺乳时让宝宝的头部高于臀部。妈妈可以采用半躺式，让宝宝俯卧在自己的身上。也可以坐着，把宝宝抱在膝盖上或枕头上。（Wolf&Glass，1992）
哺乳后可以竖抱宝宝20-30分钟，帮助他打嗝
给宝宝换尿布时，不要抬起双腿，可以让宝宝向左侧侧身。
在宝宝醒着并有人看护的时候，让他向左侧卧或俯卧，有助于减少返流（Ewer，James，&Tobin，1999）
不要给把宝宝放在安全座椅里，除非在汽车上，这种姿势会增加返流的情况（Carroll et al., 2002）
2频繁喂养
少量频繁地喂养意味着宝宝的胃里乳汁相对少，就不容易再返流回食道。跟成人一样，当我们吃的过饱的时候，很容易引起胃部的返流。
3喂一侧乳房
只提供一侧乳房，避免两次强烈的喷乳反射，从而避免吃得过多和吞入过多空气。
4妈妈尝试改变饮食
牛奶蛋白过敏也是引起返流的一个次要原因，还有咖啡因、巧克力、大蒜等，也会促进胃酸返流。母乳妈妈可以尝试排除饮食中的这些东西，看看是否有帮助。
偶尔，有些月龄比较大的宝宝会突然开始吐奶，这也会让妈妈很担忧。如果你的宝宝看起来不像是生病了，那有可能是以下情况造成的：
可能因为宝宝的饮食中有新的东西引起的过敏或不耐受。比如添加的辅食，维生素或者药物。
快速增长期：这个阶段，宝宝可能特别频繁的吃奶，这有可能会造成宝宝吃得过多或吞下大量的空气。
出牙。出牙时牙龈的不适特别容易引起宝宝的哭闹，这个阶段宝宝也特别喜欢啃咬和吸吮，这就容易让宝宝吞下过多的空气。另外这个阶段宝宝的口水也比较多，口水的吞咽也会造成宝宝胃中的液体较多，更容易引起返流。
吐奶是婴儿的正常生理现象，大部分情况不会造成问题。吐奶通常会随着婴儿的年龄增长而逐渐改善，宝宝只是需要一些时间来成长。如果你对宝宝的健康有所担忧，别忘记带他去看医生。
延伸阅读
宝宝非生理性吐奶，一定要提高警惕！
当返流的情况对食道造成损害时，正常的返流就会变成胃食管反流症。有胃食管反流症的婴儿可能会吐奶，也可能不会，因为即使胃里的东西没有完全进入口腔，但进入了食道，食道也会受损。
胃食管返流症可引起一些健康问题，比如呼吸系统问题(充血、咳嗽、喘息、支气管炎、肺炎)、贫血、发育不良或食道炎症，可导致进食期间和进食后的疼痛(Semeniuk & Kaczmarski, 2008)。
所以有这类情况的宝宝，总是会有让人担忧的表现，当你发现你的宝宝有这些表现时，请及时就医：
宝宝的体重下降或增重不足
拒绝进食
吐奶的频率和量都在增加，经常会有喷射状的呕吐
呕吐物呈绿色或黄色
伴有腹痛的呕吐
每次哺乳时婴儿都会咳嗽
哭泣易怒，睡眠不安
希望这篇文章能够帮助宝妈们区分生理性吐奶与病理性胃食管反流：对于生理性吐奶，妈妈能够学会正常护理，对于病理性胃食管反流，妈妈能够及时就医。希望宝宝们都能够健康快乐地成长哦！
参考资料：
1、 Nancy Mohrbacher Breastfeeding Answers made simple
2、 Kelly Bonyata Spitting Up & Reflux in the Breastfed Baby https://kellymom.com/hot-topics/reflux/
3、 https://www.llli.org/breastfeeding-info/reflux/
4、 Anne Smith Baby Spitting Up: Is it Reflux? https://www.breastfeedingbasics.com/articles/baby-spitting-up-is-it-reflux
5、 https://www.askdrsears.com/topics/parenting/child-rearing-and-development/bringing-baby-home/spitting
6、 Philippa Pearson-Glaze Reflux in Newborns https://breastfeeding.support/reflux-in-newborns/
7、 Sharon Gillson Preventing Infant Acid Reflux or GERD https://www.verywellhealth.com/preventing-infant-reflux-1742625
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图片来源：摄图网正版图库文章来源：宝妈岛原创
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