通用大项目:大多数医院设置的常规体检套餐基本上包括这些主要的通用体检项目,比如血脂血糖、尿检、血压、心电图、胸片、肝肾功能检查、血脂检查、肿瘤三项检查、肝胆脾B超检查、X光检查等等,这些项目对常见的、关键的健康隐患有着最基础的把关,可起到第一道防线的作用。
健康年轻人基础体检项目足以满足大部分需求,但同时年轻人杠走上社会,开始接触各种各样的人,各种肝炎、消化道感染的几率开始增加,再加上年轻人处于性活跃期,所以感染性病等各种传染病的机会也就大了。因此年轻人应当注意:
1.加强传染病的筛查。例如肝炎指标,抗体不足的话及时补足疫苗;
2.加强胸片检查。确保心肺正常。
3.关注生长发育情况,筛查先天性疾病。
人到中年,知识仍在积累增长,经验日益丰富,然而人体生理功能却在不知不觉中下降。心理能力的继续增长和体力的逐渐衰减,是中年人的身心特点。因此中年人应当注意:
1.增加心脏检查。平时生活中觉得胸闷心悸、心前区不适,尤其有高血脂、吸烟、高血压、糖尿病、肥胖、或者心脑血管疾病家族史的老人,必要时可以做心脏负荷试验、24小时动态心电图及心脏彩超。
2.增加脑部检查。常规体检中一般不包括脑部。但经常头晕、头痛、眼花的老人,建议做脑血管超声、头颅CT或脑部核磁,以排查肿瘤、轻微脑梗死等早期疾病。颈动脉B超可以了解颈动脉、椎动脉和大脑供血情况。
3.增加胃肠镜检查。慢性胃炎、肠炎、肝炎等消化系统疾病,如果不及时根治,都有癌变的可能。虽然胃肠镜这种有创检查不要轻易做,但45岁以上的中年人最好每3-5年做一次;有息肉、结肠癌、溃疡性结肠炎家族史的人,检查的次数应更多。如果出现大便习惯改变,或大便性状改变,如血便等,应立即请肛肠科医生诊断。
4.增加大便潜血试验、肛门指检。特别是大便潜血试验,很多老年人在体检时都会忽略该项目,而该项目是排除直肠肿瘤最直接、最经济的办法。
到了老年,新陈代谢放缓、抵抗力下降、生理机能进一步下降,罹癌的风险会逐年上身,并且容易慢性病缠身。这时候老年人应该注意:
1.筛查常见癌症。
(1)肺癌:筛查首选 低剂量CT扫描;
(2)肝癌:一般选用 彩超+抽血化验甲胎蛋白,如果发现异常,可进一步考虑CT或磁共振检查;
(3)乳腺:一般筛查,彩超就可初步判断。如初步筛查发现问题,建议再去做钼靶;
(4)结直肠癌:检查选择肠镜;
(5)胃癌:筛查选择胃镜;
(6)前列腺癌:筛查选择 彩超+前列腺特异性抗原筛查;
(7)宫颈癌:筛查一般选择 TCT和HPV 检查。
2.加强自身慢性病的检查管控。
(1)糖尿病建议查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底照相、足部皮肤及神经的评估;
(2) 高血脂的检查做颈部血管超声等;
(3)有三高病史的人容易发生心脑血管疾病,必要时查冠脉CT、头CT等。
最后,建议身体健康以及中青年人群每年体检一次,慢性疾病患者和老年人半年体检一次,及时掌握身体状况,保障的不是一时,而是一生。
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