上2周门诊来了一个孩子很瘦小
身体体重都严重不达标
当问及孩子日常饮食时
这个妈妈是一把辛酸泪
她说自己孩子胃口很好
每天三餐都可以吃的满满的
就是不长个子、不长体重
再仔细问一下
原来孩子经常感冒咳嗽积食
所以在喂养方面
她很小心翼翼
生怕孩子多吃肉积食
所以只给孩子吃蔬菜和米面
一点肉都不沾。。。。。
后来我建议查一下宝宝的微量元素
的确锌、钙都严重缺乏
我相信很多父母都有这样的困惑
第一
究竟能不能给孩子吃肉？
第二
我们究竟该如何合理喂养孩子？
首先
还是来科普一下到底什么是积食
积食是中医的一个病症
主要是指小孩子吃东西过量了
伤着脾胃了
很多父母在喂养孩子时
最怕孩子积食
因为积食不但会造成发烧
还会让孩子胃口变差，爱挑食，胃胀
甚至口臭，恶心呕吐
一般情况下
积食的孩子舌苔中间会变厚
而且孩子口中会有异味
有些孩子还会经常嗳气
大便会特别臭
有一股酸酸的味道
如果孩子只是偶尔一次积食
那对孩子身体影响还不大
但如果喂养不得当
孩子经常反复积食
久而久之就会像上面这个孩子一样
瘦弱不堪，面黄肌瘦
所以很多家长在喂养孩子的路上
坚定不移地
防狼–防盗–防积食
那不给孩子吃肉就能防积食了吗？
非也
我真的遇见过很多素食宝宝照样积食发烧
因为积食的主要问题在于
孩子脾胃运化能力差
这个是位列第一的关键因素
把话说白了
容易积食的孩子首要需提高脾胃运化能力
其次再考虑如何给孩子尽量多吃
容易消化的，有营养的食物
而上面那个麻麻呢
孩子脾胃本身不好
营养吸收能力就差
放着主要矛盾问题不解决
一味给只给孩子吃蔬菜和米面
那孩子长期以往是要营养不良的啊
这是得不偿失啊
那到底该如何提高孩子脾胃运化能力呢？
这个我放在问题2里一起说
问题2：究竟该如何合理喂养孩子？
很多家长会问我
米医生我的孩子要不要补钙？
米医生我的孩子要不要补锌？
米医生我的孩子需要吃点什么补补？
但很少有家长问我
米医生如何给孩子搭配饮食最合理？
给孩子补的前提
一定是你的孩子缺了
他在正常饮食中没办法获得
退而求其次选择额外补充剂
比如母乳中的维生素D很少
所以婴儿需要额外补充
比如添加辅食之前宝宝很少能晒到太阳
所以要补充VD
那钙和锌呢？
来看看美国医学研究生发布的
最新的最准确的数据是：
1-3岁每天的钙需求为500-700毫克
相当于每天1.5杯奶
4-8岁每天的钙需求为800-1000毫克
相当于每天2杯奶
9-18岁需要的钙最多1100-1300毫克
事实上，
婴幼儿缺钙的可能性反很小
反而是孩子越大越需要钙
那补锌呢？
首先要看孩子身高，体重
是否处于他这个年龄段正常范围内
大多数爱吃肉爱喝奶的孩子并不需要补锌
相反锌摄入量过多是会出现副作用的
一定要在儿科医生指导下服用
如果麻麻们可以做到合理喂养
孩子的身高，体重又发育正常
那真的不需要额外补充
那到底该如何合理喂养？
根据2016版中国居民膳食指南的推荐
学龄前儿童每日应摄入：
奶类200-300克
豆制品折合黄豆25克
鱼虾类40-50克
畜禽肉30-40克，蛋1个
蔬菜200-250克
水果150-300克
粮食180-260克
当然，
根据每个孩子年龄、身高，体重
活动量，胃口虽各有不同
但大致在这个范围内就可以了
最最重要的是让孩子吃得食材多样化
那有些麻麻会说
我还是很担心孩子多吃肉积食啊
首先要明白一点
鱼肉类虽然没蔬菜米面那么容易消化
但是它们可以提供蛋白质
多种B族维生素
血红素铁，omega-3脂肪酸等营养
重点结论来了：
我们要帮助孩子增强脾胃的运化能力
而不是一味减少摄入
怎么做？
1.可以给容易积食的孩子常服我们的八珍米
来帮助脾虚的孩子健脾
2.如果孩子出现轻微积食
及时给孩子吃山楂丸来消食化积
3.学会一套素问儿推的方法很管用
来给孩子健脾胃
摩腹，揉腹，足三里，补脾经，揉板门，运内八卦
有些特别情况例外
1.如果孩子刚刚感冒发烧完
需要忌口
2.没胃口，不易摄入肉类时
怎么办呢？
每天少吃40克瘦肉
会相应减少8克的蛋白质摄入
这时候就可以增加25克豆腐干
就可以相应增加4.5克蛋白质
如果再增加50克红小豆
就可以增加10克蛋白质来弥补
3.最后要说的是：
无论是素食喂养，还是西式喂养
孩子吃得开心不开心
情志因素对积食，对孩子身心的影响
是值得每个麻麻深思的
孩子就像一年四季里的春天
他们就像一颗初生的幼苗
他们不喜欢被压抑，强迫
在与孩子相处过程中
应该多用鼓励、疏导来代替批评阻止
同样，在吃饭问题上
很多家长喜欢用自己的喜好
去干涉孩子吃或不吃某些食物
比如上文中的麻麻就是不许孩子吃肉
更有严重的
甚至会强迫孩子必须吃完多少才能下桌
这样长期以往
势必会导致孩子产生抵触压抑情绪
这就是中医所说的肝气郁滞
在中医五行里，肝属木
木（肝胆）克土（脾胃）
吃得抑郁，吃得不开心
也是会让孩子脾胃运化能力变差的
希望听完那么多道理之后
你和孩子都能心平气和地吃好每一顿饭
我们真的不是
开素食餐厅的
。。。
【素问轩】
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