很多来找我看病的人，十有八九脾胃都有点问题，为什么呢？脾胃一虚，气血就虚，气血不足，各种毛病都跟着来了。
不过，“脾虚”是一个非常笼统的说法，可能坐在你对面二个人都是脾虚，但症状和治法相差十万八千里。
今天就帮大家弄清楚你的脾虚到底属于哪一种，从今以后对症治疗脾虚。
先来复习一下脾虚通用配置（标配）：
NO1：脾虚的社会主义初级阶段——脾气虚
脾气虚就是指脾气不足，正常情况下脾气的特性主升，只有脾气该升的升，才能把营养物质水谷精微送到心，肺，头面部，然后心肺再将水谷精微生化为气血，用来濡养全身。
脾气虚了会怎么样呢？
输送水谷精微的效率低了，本来可以来回输送30次，现在只能打个对折，输送不完的继续在胃和小肠屯着。。。时间久了，你自然会感觉腹胀，胃口差。
很多人会问，为什么脾虚了，大便就不成形了？因为一旦脾吸收传输食物营养的功能下降，那么很多食物还没来得及消化吸收完成，就变身软趴趴的便便了。。
脾气的特性是主升清，就像一个气球可以从一楼升到二楼，脾气足时候水谷精微可以顺利濡养到面部，脾虚后脾气升清无力，人就会神疲乏力，少气懒言，面色萎黄。
看到这里中医基础5年级毕业的童鞋要提问了：脾气虚的症状貌似跟气虚有点像？yes！对于脾气虚的辨证要点就在于：脾虚的标配胃口差，腹胀，大便不成形+气虚的症状并见，一般脾气虚的人吃完饭后腹胀感会尤其明显。
脾虚的初级阶段——脾气虚要怎么治呢？
这时候就要上四君子汤，它是脾胃气虚的基础方：人参9g，白术9g，茯苓9g，甘草灸6g（转自《太平惠民和剂局方》计量仅供参考，请在医生指导下用药）
人参大补脾肺二经，大补一身元气，白术健脾燥湿，茯苓进一步使湿浊从小便出去，加强健脾祛湿，甘草调和诸药。
如果你懒得去药房配药煎服，只是偶尔假期吃多了，感觉腹胀，可以选择中成药健脾丸。
白术补气燥湿，党参走脾肺二经进一步补气、山楂、麦芽消积食；陈皮理气，枳实降胃气。整个方子升脾气，降胃气，调理脾胃气机，同时消积食，对于不小心吃多怕伤到脾胃的轻症，非常适用。
如果脾气虚的同时，还出现了油腻腻的脾虚标配②“湿”症，比如口中黏腻，面部油腻，四肢水肿，眼袋肿，四肢无力，大便不成形，就可以上中成药参苓白术丸。
白扁豆，薏苡仁加大渗湿止泻；砂仁醒脾和胃，桔梗宣肺化痰利湿下行，山药莲子肉有涩性，整个方子在利湿的同时不忘往回固摄一下精。四君子汤以补气健脾为主，而参苓白术丸更适合脾胃气虚，有些湿浊内停的人。
NO2，脾阳虚证：当脾气虚遇见阳虚
「脾气虚」进一步发展就会出现「脾阳虚」。简单来说，脾阳虚的症状就是脾气虚mix阳虚。在中医里，「阳」通常代表阳气，起到温煦、推动、蒸腾、气化作用，阳虚了人就会感到寒冷。症状上会出现：脾虚标配的①腹胀胃口不好，加上腹部容易出现冷痛感，当轻轻地按按腹部，或贴上暖宝宝时，会感觉很舒服，中医称为「喜温喜按」，喜欢吃温热的食物，然后四肢怕冷，口淡不渴，或肢体浮肿，或小便短少，白带清稀量多，舌淡胖有齿痕，苔白滑或白腻，脉迟无力。
对付脾阳虚的人就要上理中丸，用干姜大辛大热代替四君子汤中的茯苓，干姜直入脾胃，温中祛寒。
NO3，脾阴虚
有阳虚就有阴虚，阴和阳的关系就好比用锅煮水，阳就是火发出的温度，而阴就是锅里的水，阴虚就是阴液少了，阴少了阳相对就会过剩，体内就会有热，表现为手足心热，口干舌燥，或大便秘结。
门诊上我曾见过很多孩子，人瘦瘦的，不肯吃饭（腹胀），嘴唇红红的（脾开窍于口），舌红少津少苔，经常便秘（阴液不足肠道干燥），大部分都是脾阴虚。
天冬9、麦冬9，沙参，生地各6g，麦芽12、冰糖一块，水煎服，冰糖后放。
NO4，脾气下陷
脾气下陷就是脾气太虚了，虚到都不能固摄了。脾气该升不升反而下陷了，这时就不仅仅是腹胀了，还会出现腹部坠胀、久泻不止、脱肛、女性子宫脱垂等症。
原本要升清到心，肺，头面的精微物质反而下注到膀胱，这时候的小便会混浊得像淘米水，人更是会少气懒言，四肢乏力。
这时候就要上大名鼎鼎的补中益气汤了~~
方中人参补肺气，补脾气，同时再用升阳举陷的黄芪加大力度，接着还有白术，这三味药都是在升阳举陷，把气往上提啊，接着陈皮和胃，补气的同时不忘用当归养血生血防伤阴，接着继续升麻柴胡引气上行。
NO5，脾不统血证
如果脾气亏虚到不能统摄血液，就会出现「脾不统血」的症状，除了脾虚的标配以外，最主要的症状还表现为鼻子、牙齿、尿血、便血、女性月经过多、或淋漓不尽等血不循经的症状。
这时的辩证的要点主要以出血的表现+脾气虚并见，舌淡苔白。本来就脾虚后气血不足了，加上有出血的症状，这时候人往往会出现血虚的症状，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕。
这时候不仅仅是补脾了，还要上走心的归脾汤~~
方中黄芪甘温补中益气，人参白术益气健脾，同时助力黄芪，酸枣仁龙眼肉养血宁心安神，当归补血养血，木香理气运脾，茯苓远志交通心肾，生姜大枣健脾和胃。功效益气补血，健脾养心。
NO6、脾虚湿滞
脾气虚的时间长了，就会导致脾运化水湿的功能下降，这种水湿的停滞，反过来又会进一步妨碍脾的运化功能。于是，就表现出了种种脾虚和内湿的症状。
主症特点：面色萎黄，神疲乏力，四肢困重，脘腹不舒，吃饭不香，厌食油腻，大便不成形，苔薄腻或舌质淡胖，脉濡缓
这时候光补气健脾没用了，一定要用力在化湿，久湿化痰，所以方用香砂六君子汤，健脾化湿祛痰~~
前面四味就是四君子汤，加上半夏陈皮用来祛湿化痰，砂仁醒脾，木香行气，功效益气化痰，行气温中。
终于，我用二口气把脾虚的6种症状写完了。
告诉你个好消息，上面除了补脾气虚的四君子汤，其他的药房均有中成药，一个方剂不经历千锤百炼，是不会轻易披上中成药的黄金圣衣的，只要对症了，就闭着眼睛吃吧，否则脾虚久了，气会跟着虚，血也会跟着虚，然后肾也会跟着虚，最后什么都虚。。。焦了
岁月漫漫
芳华刹那
生活的压力下
总有一款脾虚
适合你！
【素问轩】
-推荐阅读-
急着开阿胶膏方冬令进补？先搞清楚这些，否则当心吃到旧皮鞋！
补虚泻实 调整阴阳 降血压
你的身体，只有舌头最明白
当山根出现青筋到底意味着撒呢？
来，做个好吃的红枣大饼，把胃病给治了！
素问中医免费公益课
▼
活动详情和参与方式
请点击下方链接
一起学习吧，爱中医的童鞋！ | 12月18-24日素问轩免费公益课一览表
新粉丝加suwenxuan3咨询
